Žádost o podporu

Základní informace o Vašem záměru

Název žadatele

Adresa

Telefon

E-mail

Web

IČ

Pracovní název projektu/záměru

Jméno osoby odpovědné za přípravu či realizaci záměru

Celkové náklady projektu, na který je požadován příspěvek

Výše žádaného příspěvku od NFRM

Jiné zajištěné zdroje financování od (v případě vícezdrojového financování)

Předpokládané období přípravy/realizace

Od

Do

Do jaké oblasti podpory Váš záměr patří?

Kolik je 1 a 4

Souhlasím se zpracováním osobních údajů.

Formulář žádosti o příspěvek NFRM